maandag 8 september 2008

Wat is een zorgverzekering?

Wat is een zorgverzekering?

Een zorgverzekering dekt de kosten die je maakt voor geneeskundige zorg. In hoeverre je die kosten vergoed krijgt, is afhankelijk van het pakket dat je afsluit.

Het basispakket (de basisverzekering) is voor iedere Nederlander wettelijk verplicht en dekt de kosten van de meest noodzakelijke zorg als:
Geneeskundige zorg van huisartsen, ziekenhuizen, specialisten en verloskundigen.
Ziekenhuisverblijf
Hulpmiddelen
Geneesmiddelen
Kraamzorg
Ziekenvervoer
Paramedische zorg (beperkte fysiotherapie/oefentherapie, logopedie, ergotherapie)
Tandartsenhulp

Daarnaast kun je je nog bijverzekeren met een aanvullende zorgverzekering. Daarin zit alle medische zorg die niet gedekt wordt door de basisverzekering. Denk bijvoorbeeld aan alternatieve geneeswijzen of uitgebreide tandartshulp. Verzekeraars mogen de inhoud van de aanvullende pakketten naar wens samenstellen.

Voor het basispakket geldt een wettelijke acceptatieplicht: verzekeraars mogen niemand weigeren op grond van leeftijd, geslacht of gezondheidstoestand. Dat geldt echter niet voor de aanvullende verzekeringen.

Je betaalt voor de basisverzekering een nominale premie. Die varieert per zorgverzekeraar, maar ligt gemiddeld rond de 1.050 euro per jaar. Sluit je ook een aanvullende verzekering af, dan betaal je daar extra premie voor. Ter compensatie van de premie, kun je onder voorwaarden een zorgtoeslag aanvragen op www.toeslagen.nl. Kinderen tot 18 jaar zijn wel verplicht verzekerd, maar hoeven geen premie te betalen.

Voordelen:
Een zorgverzekering dekt alle noodzakelijke medische kosten. Dat geeft een gerust gevoel.
Voor de basisverzekering geldt een acceptatieplicht, verzekeraars mogen je niet weigeren.
Je kunt profiteren van scherpe premies door de toegenomen concurrentie tussen zorgverzekeraars.

Nadelen:
De basisverzekering is wettelijk verplicht. Ben je onverzekerd, dan riskeer je een boete.
De premies van zorgverzekeringen liggen sinds het nieuwe zorgstelsel fors hoger dan in het oude ziekenfonds.

Geen opmerkingen: